Υποσπαδίας

 

  1. Τί είναι υποσπαδίας;

Είναι μια συχνή δομική διαταραχή κατά την οποία η ουρήθρα βρίσκεται στη κάτω επιφάνεια του πέους παρά στη κορυφή του. Το στόμιο της ουρήθρας μπορεί να εντοπίζεται οπουδήποτε στη κάτω επιφάνεια του πέους έως το όσχεο. Συχνά ο υποσπαδίας συνδυάζεται με κάμψη του πέους και  απουσία του κατώτερου τμήματος της ακροποσθίας.

Οι τύποι του υποσπαδία είναι:

  • Βαλανικός, Υποβαλανικός: είναι ο πιο συχνός τύπος. Το στόμιο της ουρήθρας είναι κοντά στη βάλανο (κεφαλή του πέους).
  • Πεϊκός: όταν το στόμιο της ουρήθρας είναι στο σώμα του πέους
  • Οσχεοπεϊκός: όταν το στόμιο της ουρήθρας εντοπίζεται εκεί που ενώνονται το πέος και το όσχεο.
  • Περινεϊκός: όταν το στόμιο της ουρήθρας είναι πίσω από το όσχεο. Είναι η πιο σοβαρή μορφή υποσπαδία και η λιγότερο συχνή.

 

  1. Πόσο συχνά εμφανίζεται;

Η συχνότητα του είναι 1/150-300 αγόρια. Αν ένα αγόρι έχει υποσπαδία, υπάρχει 15% πιθανότητα να εμφανίσει και ο αδελφός του. Το 8% των πατέρων που έχουν γιο με υποσπαδία έχουν και οι ίδιοι αυτή τη πάθηση.

 

  1. Ποιά είναι η αιτία για την εμφάνιση του;

Η ακριβής αιτιολογία είναι άγνωστη. Υπάρχουν πολλοί ενοχοποιητικοί παράγοντες. Κληρονομικοί, περιβαλλοντικοί και ορμονικοί παράγοντες μπορεί να προδιαθέτουν στην εμφάνιση του υποσπαδία.

 

  1. Πώς γίνεται η διάγνωση;

Συνήθως ο υποσπαδίας είναι εμφανής από τη γέννηση. Αρκεί η φυσική εξέταση για να θέσει τη διάγνωση.

 

  1. Ποιά είναι τα συμπτώματα που εμφανίζει το παιδί;

Μερικά αγόρια με ήπιες μορφές υποσπαδία μπορεί να μην εμφανίζουν κανένα σύμπτωμα. Αν ο υποσπαδίας δεν διορθωθεί , τότε το παιδί μπορεί να έχει τα ακόλουθα προβλήματα καθώς μεγαλώνει :

  • δυσκολία στη κατεύθυνση και τον έλεγχο της ούρησης
  • κάμψη του πέους με απώτερη σεξουαλική δυσλειτουργία
  • υπογονιμότητα αν το στόμιο της ουρήθρας εντοπίζεται κοντά ή πίσω από το όσχεο

 

  1. Πώς θεραπεύεται;

Απαιτείται χειρουργική επέμβαση ώστε να αποκατασταθεί η ανωμαλία αυτή. Ο στόχος είναι ο ευθειασμός του πέους και η μετατόπιση του στομίου της ουρήθρας στη κορυφή του. Η επέμβαση συνήθως γίνεται όταν το παιδί είναι μεταξύ 6 και 18 μηνών. Για τις πιο σοβαρές μορφές συνήθως η αποκατάσταση γίνεται σε δύο χρόνους.

 

  1. Ποιές είναι οι πιθανές επιπλοκές από την επέμβαση;
  • Εμφάνιση συριγγίου
  • Στένωση ουρήθρας